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60%～80%的原发性癫痫发病年龄在20岁以前，其中大部分原因为先天发育异常或基因水平异常。
而20岁以后起病的癫痫要警惕有其他病因导致癫痫发作即所谓继发性或症状性癫痫。研究发现，成人期引起癫痫的病因与儿童时期显然不同，主要为外伤、肿瘤、感染;中年期主要为肿瘤、外伤、动脉硬化;老年期主要为动脉硬化、肿瘤。所以，20岁以后首发的癫痫患者要到正规的医院进行检查，尤其要做头颅影像学的检查，以明确引起癫痫的原因。
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